履职报告/延安市卫生和计划生育局局长 郝建东
时间:2018年05月17日 信息来源:本站原创 作者:佚名

履 职 报 告

2017年11月21日在市五届人大常委会第六次会议上
延安市卫生和计划生育局局长  郝建东

主任、各位副主任、各位委员:
      我于2013年5月24日被市人大常委会任命为市卫生局局长,2015年12月卫生计生机构整合后,被任命为市卫生和计划生育局局长。履职四年多来,在市委、市政府的正确领导和市人大及常委会的监督支持下,我牢记“两个务必”,全面从严要求,强化责任担当,依法履行职责,推动卫生计生工作追赶超越。我市连续四年被省政府评为医改先进市,连续四年被省卫计委及市委、市政府考核为优秀等次,2016年卫生计生综合评定取得历史性突破,位居全省第二名,迈入第一方阵。现将履职情况报告如下,请予审议。
      一、全面提高履职能力,自觉接受人大监督
       (一)加强自身学习,注重提升履职能力
      任职以来,面对新环境、新工作、新要求和新挑战,我始终把学习作为第一要务,作为一种习惯和责任,深入学习中国特色社会主义理论和习近平总书记系列重要讲话精神,坚定理想信念,增强“四个意识”,在思想上、行动上自觉与党中央保持一致。认真学习法律法规和业务知识,更新知识储备,拓展知识结构,不断提高观察事物、判断形势、分析问题、处理矛盾的水平。坚持理论联系实际,深入开展调查研究,创新思想理念,理清工作思路,提高工作的前瞻性和决策的科学性,增强迎难而上、勇于创新、开拓进取的责任感和使命感。
      (二)自觉接受监督,不断改进工作方法
      牢固树立人大意识,认真执行市人大及常委会的各项决议、决定,虚心接受市人大及常委会的监督,认真向人大和人大常委会报告工作,自觉接受人大的检查、询问和评议。积极配合市人大完成对《传染病防治法》、疾病预防控制和干部保健工作的视察调研,积极办理人大代表建议,办结率和满意率均达100%。
      (三)强化依法行政,努力打造法治行业
      坚持依法行政,始终以法律为准绳,按程序、按规则办事。持续推进简政放权,不断提高行政效能、提高治理水平。先后共下放行政审批事项7项。卫生计生综合监督不断完善,调整了市所职能,成立了宝塔区卫生监督所,理顺了关系,全市卫生计生综合监督覆盖率达到100%。
      二、履职尽责,追赶超越,全力开创卫生计生工作新局面
      任职以来,我始终坚持“以人民为中心”的发展思想,团结带领市卫计局班子成员和全系统干部职工,按照“123”的工作思路(“1”是卫生计生业务工作;“2”是补齐服务体系的短板,突破人才和信息化的瓶颈;“3”是完成三项政治任务,即医改、健康扶贫、卫生和健康城市创建),自我加压,锐意改革,奋力赶超,卫生计生服务网络基本健全,深化医改不断取得突破,计划生育实现转型发展,公共卫生保障水平和医疗服务能力不断提高,服务和保障人民群众身体健康能力不断增强。
      (一)突出重点,推动卫生计生业务工作大幅提升
      1.公共卫生均等化水平不断提升,突显了3项亮点工作:一是重点传染病防控由原来的6种增加至10种,市区结核病实现了“集中收治、归口管理”。连续多年全市无甲类传染病,乙类和丙类传染病发病率均低于全省平均水平。二是妇幼保健工作不断加强,孕产妇、5岁以下儿童及婴儿死亡率分别降至7.90/10万、3.48‰、2.41‰,达到全省最低水平。三是建成全省一流、全国领先的急救指挥系统,市二院的组建运行为传染病的有效防控储备了一支应急队伍。
      2.医疗服务能力不断提高。在全省实现“三个领先”:一是开展市级重点学(专)科创建,目前已建成重点学科4个,重点专科32个。二是开展全市医疗质控管理,市域内达到同质化,实现结果互认。三是加强对外交流协作,实现跨省域高校与地方合作,极大地提升了我市医疗水平。
      3.计划生育实现快速转型发展。重点实施3项保障:一是与西安交大合作开展两孩政策实施以来的人口预测预判项目,从容应对生育高峰,确保生育安全。二是加强孕产妇全周期服务,实施孕前、孕中、产前、产中、产后的全过程优生优育措施,提升人口素质。三是流动人口卫生计生均等化覆盖率、各项奖扶政策落实到位率达100%,失独家庭越级上访为0。
      (二)补齐短板,着力突破卫生计生事业发展瓶颈
      1.补齐医疗服务体系短板。通过几年努力,全市卫生计生服务体系得到完善,服务功能基本完备,服务能力显著提升。
      一是市直卫计系统服务体系不断健全。市人民医院外科大楼、医技综合相继投用,旁边物资公司近30亩地已划拨,现正在拆迁。市中医院迁建项目有序推进,计划今年底建成,将与交大一附院合作办医,快速建成一所保留中医特色的三级甲等综合医院。市精神病专科医院建设项目已完成建安工程,计划2018年建成投用。市传染院整体移交延大附院托管,运行一年多来成效显著。市妇女儿童医院借卫生计生整合机会,在原妇保院的基础上正式成立。市疾控中心搬迁到位,硬件设施达到全省一流。市中心血站办公用房得到解决。心脑血管、口腔专科医院将依托延大附院不再重复建设。二是基层卫生计生服务体系进一步完善。通过争取中省项目,4年来累计投入近15亿元,对13个县区综合医院、中医院、妇保院、疾控中心、卫生监督所进行了一轮的新建或改扩建,完成了全市164个乡镇卫生院新建改造。村村有标准化卫生室的目标基本实现。
      下一步,我市区将依托3所高校建成3所三级甲等医院,形成“三足鼎立,三分天下”以及专科医院互补的医疗服务格局,促使其良性竞争,使老百姓享受优质、廉价的医疗服务。县乡村卫生计生服务体系通过设备配置,人才招聘及一体化管理,优质资源下沉,全面提升基层综合服务能力,为老百姓在家门口提供便捷、优质的基本医疗和公共卫生服务。
      2.突破人才和信息化建设瓶颈。一是不断加强卫生计生人才队伍建设。经多方努力,突破凡进必考的障碍,为市直卫生计生事业单位招聘研究生和副高以上职称高层次人才70人;突破学历的限制,实施基层卫生人才“千人计划”,为基层补充部分大专学历医学类毕业生;用足用活人才招聘政策,五年来累计为县及县以下医疗机构招聘医学类本科生1289人,基层卫生计生人才短缺局面得到有效缓解。二是加快信息化建设进度,提升信息化水平。我市是全省信息化建设的试点市,三年来始终把借助信息化手段,助推卫生计生事业发展摆在重要位置。截止目前市级信息平台完成与省平台对接,11个县区信息平台建成投用。今年年底有望实现省市县三级信息化全面贯通。
      (三)改革创新,扎实完成卫生计生三项政治任务
      1.医药卫生体制改革不断深化。我市医改在全省、全国实现了“四个率先”:一是率先实现县级公立医院综合改革全覆盖,在全国县级公立医院改革中创造了独具特色的“子长模式”并全面推广。二是率先成为全国城市公立医院改革试点市。三是率先实现城乡居民医保并轨,实行市级统筹。四是率先组建紧密型的医疗联合体,探索分级诊疗。
      深化医药卫生体制改革总体可以用一个“丰”字来概括,即:三横(城市公立医院改革、县级公立医院改革、基层综合改革),一竖就是推动市县乡村一体化纵向改革,实现分级诊疗。
      (1)稳步推进城市公立医院综合改革。2015年5月,我市被国家列为100个公立医院综合改革试点城市,同年10月,我们全面启动了城市公立医院综合改革。目前六项改革任务已完成了四项,即:药品零差率销售、医疗服务价格调整、财政保障机制建立、薪酬制度改革。还有两项(深化编制人事制度和现代医院管理制度改革)正在进行,年底前全部到位。
      (2)持续深化县级公立医院综合改革。新一轮医改以来,我市县级公立医院改革全面铺开。经中省医改办评估,子长县在财政投入保障机制、院长和全员聘用制、药品零差率销售、分配制度改革、医院管理体制、人事编制、收入分配、监管机制等八项改革全部到位,各项改革指标已达到国家标准。其余11个县区(宝塔区列入城市公立医院改革)将按照填平补齐的原则,复制推广子长公立医院改革的成功做法,逐步使县域内就诊率达到90%。
      (3)强化基层综合改革。按照“保基本、强基层、建机制”总体要求,全面提升基层服务能力,逐步实现基层首诊。一是加快推进了乡镇卫生院和计划生育服务站的整合。充分发挥两个机构的优势,促进公共卫生、医疗卫生和计划生育服务统筹协调发展,为生命全周期提供优质服务。二是实施镇村一体化管理,按照“六统一”的原则,将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理,从而有效筑牢了网底。三是加强基层能力建设。从2015年起开展乡镇卫生院规范化创建,通过3至5年努力将全市164所乡镇卫生院均达到一级医院标准,目前已达标51所,到2019年底全部达标。
      (4)扎实推进分级诊疗制度建设。一是组建紧密型的医疗联合体,促使优质医疗资源逐级下沉,通过市县乡村一体化管理,推进分级诊疗制度的落实。在规范第一医疗集团运行的基础上,年底前再组建第二医疗集团,实现宝塔区域内的分级诊疗。二是强化全科医疗体系建设,制定各级医疗机构诊疗目录,借助医保的杠杆作用,促进病人有序流动。
      我市在深化医改中的探索和创新,得到中央深改办关注并在2015年第220期《改革情况交流》予以介绍。刘延东副总理2016年10月16日来延视察时对我市借鉴“托管”模式组建紧密型医疗联合体的做法给予充分肯定。原省委书记娄勤俭对我市组建医疗集团做出了重要批示。省医改办在我市召开深化推广医改经验现场会,我市多次在国务院医改办、国家卫计委举办的全国性会议上进行交流推广,全面推广延安医改经验。
      2.健康扶贫工作取得阶段性成果。市卫计局作为健康扶贫的牵头部门,始终坚持把健康扶贫作为行业的第一政治任务,对标习近平总书记在陕甘宁革命老区脱贫致富座谈会提出的“四问”,带领相关部门扎实推进健康扶贫工作,可用“1234”进行概括。
      一本台账已建立。即:村卫生室、大病救治、慢病管理、签约服务等市县乡村均建立了台账。
      两项重点工作已到位。一是贫困村标准化卫生室全部建成。二是大力开展疾病防控与治疗“十大行动”,减少存量,控制增量,从源头上进行治理,全面提升人口健康素养。
      “三个一批”有序推进。大病集中救治一批: 全市共管理大病患者540人,已救治524人,救治率达到97.04%。慢病签约管理一批。全面开展慢性病“1+1+1”签约服务(即:一户一团队,一病一册,一月一随访),目前已落实二级以上医院中高级医师1840人,融入616个全科医师团队,共签约贫困户10338户,签约率100%。兜底保障一批。在数据清洗基础上,对重特大疾病、家庭成员多人患病、因病因残丧失劳动能力等人群给予兜底保障。
      四个100%目标基本实现。贫困人口基本医疗保险和大病保险参保率均已达到100%,整合医保、民政救助、大病保险和民政兜底政策借助信息化手段实现“一站式”结算达到100%。通过《延安健康扶贫政策读本》下发、“农村贫困人口医疗报销救助明白卡”上墙及开展一对一、面对面健康扶贫政策宣讲,群众知晓率基本达到100%。
      我市健康扶贫工作在九三学社中央调研、国务院扶贫办暗访、省级“八办两组”交叉检查中得到各级领导的充分肯定,部分工作已走在了全省的前列。
      3.在成功创建为国家卫生城市的基础上启动健康城市建设。创国卫两年多以来,相继通过了省爱卫办组织的暗访、病媒生物防制专项考核、综合考核鉴定以及全国爱卫办组织的资料审核、暗访、暗访反馈问题复核、技术评估、综合评审、社会公示等9道程序。今年7月27日,我市被全国爱卫会授予国家卫生城市,并在会上作了经验交流。9月8日,市委、市政府决定在总结表彰创卫工作的同时积极启动健康城市创建工作,目前,动员会已召开,《健康延安创建方案》已下发,各项工作有序铺开。此项工作又走在了兄弟地市的前列。
      三、廉洁自律,当好表率,营造风清气正的干事创业氛围
      履职以来,我始终以干事创业为核心、为己任,确立了“内强素质,外树形象,上争位次,下树权威”的目标导向。在机构整合过程中,做到“一碗水端平”使用干部,并适当给予原计生人员一定的倾斜,实现了全系统的高度融合。为了规范行业管理,先后出台了党委会议议事规则等11项制度,坚持善抓谋划、强抓推进、重抓落实,激发了广大干部干事创业的热情,全系统工作作风大幅改观,工作面貌焕然一新。始终坚持把班子建设和集体团结奋进作为推动工作的有力抓手,在自身带头实干的基础上,注重发挥班子每个成员的作用,班子团结和谐,各成员尽职尽力,干部争先恐后,积极作为。我本人严于律己,以身作则,认真履行“一岗双责”,带头执行廉洁自律规定,严守法律底线,不撞违纪红线。严格执行“八项规定”,加强执纪监督,不搞以权谋私,不搞特殊化,为广大党员干部当好标杆、做好示范。我本人、家人都没有从事经营性活动。
      主任、各位副主任、各位委员,履职四年多来,虽然我做了一些工作,取得了一些成绩,但也清醒的认识到,目前卫生计生服务体系还没有完全健全、资源配置还不均衡,深化医改的体制机制还需完善,人才队伍总量不足、技术薄弱,公共卫生网底不牢、水平较低,这些问题和困难需要下大力气逐项破解。
      今后,我将在市人大的监督支持下,不忘初心,牢记使命,直面困难,砥砺前行,强力推进卫生计生重点工作,坚定不移深化医药卫生体制改革,全力做好健康扶贫攻坚和健康城市创建工作,以“踏石有印、抓铁有痕”的工作作风,推动全市卫生计生事业发展实现“追赶超越”。